從頭開始，告別“中年油膩”簡單快樂 <h3>一眨眼，青蔥的80后男生不小心就被冠上了中年油膩的帽子，"中年油膩"這個詞不知道是誰創(chuàng)造的，用在誰身上誰被暴擊10000點傷害。但是不得不說，非常有畫面感。</h3><h3><br /></h3><h3>一張縱欲過度的臉（不一定是做頭發(fā)，也可以是抽煙喝酒打游戲），一個看起來懷孕8個月肚子，爬兩層樓梯就喘的呼吸道，和......不剩幾根毛的頭頂。</h3> <h3>今天就來說說中年油膩第一大殺手，謝頂，又被稱為"男性脫發(fā)"、"脂溢性脫發(fā)"，但是最終被正名：雄激素性禿發(fā)。</h3><h3><br /></h3><h3>很多來看謝頂?shù)娜顺３栣t(yī)生一個問題：我掉頭發(fā)是不是因為頭皮太油，把頭發(fā)給油死了??？不是？我可百度過了，網(wǎng)上說這個叫脂溢性脫發(fā)，就是頭皮出油太多了，把頭發(fā)油壞掉了。</h3><h3><br /></h3><h3>呃。</h3><h3><br /></h3><h3>那原因到底是什么？</h3><h3>毛發(fā)如人生，有高潮和低谷，在生長期就長勢良好，在退行期和靜止期就脫落，很自然的更替過程。然鵝，謝頂?shù)娜?，這個更替過程中，生長期太短，退行期和靜止期又太長，也就是頭發(fā)還是個苗，就因年早逝了。</h3> <h3>那又是什么原因?qū)е律L期過短呢？</h3><h3>每個來看我導(dǎo)師脫發(fā)門診的人，我導(dǎo)師都會不厭其煩的向每一個人講述發(fā)病原因，這么多年過去了，我仍然記憶猶新。</h3><h3><br /></h3><h3>"這個病叫雄激素性禿發(fā)，脂溢性脫發(fā)是以前的名字，其實和油脂分泌沒關(guān)系，它是雄激素導(dǎo)致的掉頭發(fā)。我們中學(xué)學(xué)過化學(xué)都知道的，頭皮毛囊里含有一種酶叫5α還原酶(5α-reductase)，它可以把血液里的雄激素睪酮 (Testosterone, T) 還原成二氫睪酮(Dihydrotestosterone ,DHT)，這個二氫睪酮會使得我們頭皮的毛囊萎縮，頭發(fā)就越來越細(xì)越來越細(xì)，然后就掉掉了，所以我們要阻段這個酶的作用，讓它不能合成二氫睪酮。。。。。。懂了吧"</h3><h3>（我想我的科普種子大概就是那個時候被導(dǎo)師無意間種下的吧。）</h3><h3><br /></h3><h3>我猜學(xué)霸們都懂了，學(xué)渣們嘛追悔莫及，因為他們中學(xué)化學(xué)課不是在思考人生就是在偷看同桌小姑涼。</h3><h3><br /></h3><h3>其實時至今日，原因都沒有完全清楚，但是與遺傳、青春期后雄激素的增多、頭皮5α還原酶都脫離不了干系。打個不完全準(zhǔn)確的比喻：頭發(fā)就像植物的葉子，毛囊就是種子，土壤就是頭皮血供。雄激素禿發(fā)的人，土壤中的有害成分5α還原酶和DHT含量高，那植物的葉子就長得稀稀拉拉或者發(fā)黃脫落，而新長的嫩芽由于本身種子自帶不良基因，對有害土壤特別敏感，因此發(fā)育不良。</h3> <h3>那又有人問了，誰說我頭發(fā)不好，你看我們后腦勺那一塊頭發(fā)可茂密了！</h3><h3>關(guān)于這一點我們做過很多研究，發(fā)現(xiàn)后腦勺那塊還真是種子和土壤質(zhì)量高，種子優(yōu)良，土壤里的有害成分少，肥料足，IGF等生長因子含量高。有研究指出該處頭發(fā)長勢良好與后腦勺連接著頸部肌肉血管，供血供氧比頭頂要豐富很多有一定關(guān)系。</h3><h3><br /></h3><h3>說說治療。</h3><h3><br /></h3><h3>首先必須強調(diào)，中年謝頂，男性脫發(fā)，雄激素性禿發(fā)，whatever，它不是?。?！我從頭到尾都沒有用過病人這兩個字，它和你的健康狀況沒有任何關(guān)系，而你現(xiàn)在的高血壓高血脂也和它沒有任何關(guān)系。事實上人類中有頭發(fā)多的，有頭發(fā)少的，有體毛多的，有體毛少的，這正好是生物多樣性的最佳體現(xiàn)！所以再決定治療之前，再三問清楚自己，有沒有治療的理由，比如找工作找老婆或者就是單純想好開心等等。如果你內(nèi)心足夠強大自信，也可以好好健身，均衡飲食，做一個帥氣的禿子，行走的荷爾蒙！我之所以這么說，是因為一旦你決定治療，那接下來很長一段時間，你不得不淪為藥物的奴隸。</h3><h3><br /></h3><h3><br /></h3> <h3>如果你決定治療，那越早越好，因為按嚴(yán)重程度分1-7級，如果已經(jīng)到7，那恢復(fù)到1是不可能的，如果才到3，那恢復(fù)到1是指日可待的。就那么簡單。</h3> <h3>日常護(hù)理應(yīng)該注意防曬，對防曬，你沒看錯。頭發(fā)少，不能阻擋紫外線對頭皮的傷害，也會進(jìn)一步加重脫發(fā)。在頭皮上涂防曬霜可能不太舒服，但是戴帽子是個不錯的選擇。</h3> <h3>米諾地爾（Minoxidil）溶液，外用。常見的國產(chǎn)牌子有蔓迪，達(dá)菲欣，美國最有名就是落健（Rogaine）了。原理就是松土施肥，頭皮局部血管擴張供氧供血增加，同時促進(jìn)生長因子的釋放。每天往頭皮涂涂噴噴。對程度輕的脫發(fā)效果比較好。有些人如獲至寶的用了一個星期氣洶洶的跑回來質(zhì)問醫(yī)生為什么不管用！Come on～你種水稻也才一年兩割啊好不好?？葱Ч?，從三個月看起，先是頭發(fā)不脫那么多了，然后頭發(fā)變粗了，最后新頭發(fā)長出來了，這就是最理想的效果了。</h3> <h3>非那雄胺（Finasteride Tablets），又叫保法止（Propecia ），口服。專用來阻斷5α還原酶的抑制劑。相當(dāng)于改善土壤質(zhì)量，減少土壤有害成分對植物的傷害。保法止對于挽救毛囊還未完全萎縮的輕中度脫發(fā)效果理想，但是必須終身服藥，一旦停藥，自動回到解放前。當(dāng)然，由于謝頂就不是病，所以當(dāng)你認(rèn)為達(dá)到由外貌改善而取的目的，比如找到理想的工作有了漂亮老婆而大家認(rèn)可了你的內(nèi)在美，也是可以停藥的。用藥注意事項務(wù)必咨詢?？漆t(yī)生，杜絕自己瞎搞。對于嚴(yán)重的脫發(fā)，種子都死掉的，那保什么都沒有用了。只有最后一招：植發(fā)。</h3> <h3>植發(fā)還有一個前提，你得有足夠植發(fā)用的后腦門頭發(fā)。什么？植的是自己的頭發(fā)？沒錯，我們把后腦門的連皮帶發(fā)切下來一條，分離好，再重新種植到頭頂，過程和插秧似的。但是就像我之前說的，務(wù)必選擇在正規(guī)醫(yī)院工作的，有豐富手術(shù)經(jīng)驗的，有審美能力的醫(yī)師，不然你花大錢種出來的頭發(fā)，還不如戴假發(fā)。有些人之所以選擇植發(fā)，是覺得這是一種一勞永逸的方法。但事實上，即便植了發(fā)，你還是逃不掉吃藥的命運。因為植發(fā)數(shù)目有限，也只能保證植下去的頭發(fā)不脫落，原來的頭發(fā)還在繼續(xù)掉，必須藥物干預(yù)。也就是種子是好的，但土壤需持續(xù)改善。至于費用，全頭植發(fā)應(yīng)該不會高于北上廣每平米房價。</h3> <h3>還有一些治療前景值得期待，比如毛囊干細(xì)胞移植，培養(yǎng)出自己的毛囊干細(xì)胞，制成混懸液，直接注射至頭皮，據(jù)說日本醫(yī)生準(zhǔn)備2020年后全面使用這項技術(shù)；又比如，既然無害睪酮能轉(zhuǎn)換為有害的DHT，為什么不能能把DHT逆轉(zhuǎn)為無害睪酮？有時候逆向思維很簡單就能解決問題。已經(jīng)有制藥公司在著手做了。希望不久的將來，真的有一種方法，讓"中年油膩" 這個詞成為歷史。</h3><h3><br /></h3><h3>The end for today.</h3><h3>Good luck, gentlemen！</h3>