多動癥的非藥物康復療法

馮現(xiàn)合

<div>什么是多動癥</div><div>多動癥全名叫“注意缺陷多動障礙（ADHD）“，在我國稱為多動癥，是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和沖動,常伴有學習困難、品行障礙和適應不良。國內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率3%～7%，男女比為4～9：1。部分患兒成年后仍有癥狀，明顯影響患者學業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。</div><div>多動癥除了一些基本藥物治療之外，都有哪些綠色的康復療法呢?</div> <h3>1感覺統(tǒng)合訓練<br></h3><div>目前認為ＡＤＨＤ的兒童是因為不能適當?shù)乜刂仆饨鐏淼拇碳?，也不能采取相應的反應而導致的臨床上的一系列表現(xiàn)。</div><div>人類處理外界刺激的功能是與大腦邊緣系統(tǒng)和間腦的功能相關的，所以，如果給予適當?shù)拇碳ひ约斑M行協(xié)調(diào)運動的訓練可以促進大腦邊緣系統(tǒng)和間腦功能的成熟，在８、９歲至１４、１５歲的期間，可以某種程度地改善行為的控制能力。</div><div>目前應用的方法之一是感覺統(tǒng)合訓練，治療的關鍵是進行平衡運動、協(xié)調(diào)運動、眼和手的協(xié)調(diào)等的訓練，這種訓練要有毅力地、不間斷地進行。</div> 2老師與家長的密切配合<div>如果教師與家長不了解患兒的病情，常給患兒以缺乏教養(yǎng)的評價，或者認為這一兒童是一個屢犯錯誤的“壞孩子”。并且因此對患兒進行批評、訓斥、甚至體罰，這些手段可能會使患兒一時地表現(xiàn)老實，但不久就會故態(tài)復萌。如果經(jīng)常被訓斥和體罰會導致患兒出現(xiàn)反抗、暴力傾向及使ＡＤＨＤ的癥狀更加明顯和頑固存在。</div><div>所以，在進行治療前必須對教師、家長及其他親近的人宣教本病的一些常識，讓他們知道患兒的表現(xiàn)是一種病態(tài)，而非故意的行為，盡量不要采取批評、訓斥和體罰的手段對待患兒。</div><div>在學校和家庭中應以鼓勵、表揚為主，在患兒有進步時還要給予適當?shù)莫剟睢＜词故腔純旱男袨檫_到不能容忍的程度，仍然要以說服教育為主，必要時用撤去所給予的獎勵的方法教育之。<br></div><div>總之，在對ＡＤＨＤ患兒的治療中，教師和家長起著相當重要的作用，如果他們不予配合，則難以達到治療的效果，或者會失去已經(jīng)得到的效果。</div> <h3>3認知訓練</h3><div>國外專家曾經(jīng)提供一個通過認知訓練來治療ＡＤＨＤ的方法，具體的做法是，讓患兒在大人的指導下按照圖紙所示的步驟和方法裝配一架紙的飛機、坦克等模型，要求患兒必須認地、完全按照圖紙的要求去做。</div><div>而且，要在每進行了一個步驟之后，用語言將這一步驟的制作過程說出來。通過這種方法可以起到使患兒學習自我調(diào)節(jié)和自我督促的作用。<br></div><div>中樞神經(jīng)系統(tǒng)對外界刺激的信息處理機制的成熟需要相當長時間，所以要不斷地給患兒盡量多的各種刺激，一旦用給予類似上述的刺激，即可以通過刺激在中樞的調(diào)節(jié)之后再經(jīng)過患兒的活動反映出來的能夠得到反饋的課題。</div> <h3>4行為矯治訓練</h3><div>行為矯治訓練是應用教育學的原理，給患兒提供一個在相應的環(huán)境中的較為狹小的空間，用一定的方法引導患兒繼續(xù)學習，學習的方法可以是許多患兒在一起的集體的學習，也可根據(jù)情況進行一對一的學習方法。</div><div>讓患兒學習的課題要循序漸進地從易到難，治療者要在患兒表現(xiàn)出適當?shù)男袨闀r給予獎勵，求得患兒能夠保持這種適當?shù)男袨?。當不當?shù)男袨槌霈F(xiàn)時，要加以漠視，或者暫時地剝奪一些權利，以表示懲罰。決不可對患兒的不當行為過分地注意，反復地用語言強調(diào)“不可以這樣做”，這樣會給患兒以暗示，反而強化了這一行為。</div><div>對適當?shù)男袨橐膊豢赡?，以免患兒對此淡化，時間長了又會失去?？傊?，要掌握適當?shù)莫剳投?，可將學校中獎勵“小紅花”的方法應用于患兒的行為訓練之中。</div> <h3> <font color="#39b54a">平輿縣人民醫(yī)院兒童康復科簡介</font></h3><div><font color="#39b54a"> 平輿縣人民醫(yī)院兒童康復科成立于2017年9月，現(xiàn)為河南兒科醫(yī)療聯(lián)盟兒童康復專業(yè)委員科室，現(xiàn)有職工14人，其中副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師1人，住院醫(yī)師2人，康復治療師4人，護士6人；開放床位26張，設有PT室、OT室、物理治療室、言語治療室、針灸室等治療室，擁有痙攣機治療儀1臺、神經(jīng)肌肉電刺激儀1臺、經(jīng)絡導平治療儀1臺、進口電子生物反饋1臺、電腦恒溫蠟療儀1臺等，功能齊全，設備先進。開展運動療法、作業(yè)療法、言語訓練、引導式教育、小兒捏脊、手指點穴、經(jīng)絡導平、低頻脈沖電刺激、電子生物反饋治療、痙攣肌治療、針灸、穴位注射、蠟療等治療項目。專業(yè)方向：高危兒的早期干預，腦癱、智力低下、運動發(fā)育落后、精神發(fā)育遲緩、語言發(fā)育落后、自閉癥、周圍神經(jīng)損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病后遺癥等疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。</font></div><div><font color="#39b54a">科室主任:馮現(xiàn)合 </font></div><div><font color="#39b54a">護士長:李華 </font></div><div><font color="#39b54a">電話:0396一5089551</font></div><div><font color="#39b54a"> 13683870659</font></div>

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