西南醫(yī)大附屬醫(yī)院科普：腦梗死瞬間，到底發(fā)生了什么

黃昌仁

<h3>人腦占人體重量的1/50，卻消耗著進(jìn)入血液20%的氧氣和25%的糖份，指揮著全身各器官的功能。</h3> <h3>神經(jīng)元是構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。細(xì)胞突起是由細(xì)胞體延伸出來的細(xì)長部分,細(xì)胞突起又可分為樹突和軸突。每個神經(jīng)元可以有一或多個樹突，可以接受刺激并將興奮傳入細(xì)胞體。每個神經(jīng)元只有一個軸突，可以把興奮從胞體傳送到另一個神經(jīng)元或其他組織。<br></h3><div><br></div> <h3>平均一個人大腦的神經(jīng)元大約860億個，而相對比較高級的大猩猩，也只有280億個神經(jīng)元。<br></h3><div><br></div> <h3>因?yàn)樾呐K晝夜不息的搏動。</h3> <h3>讓我們的腦子得到足夠的新鮮血液。</h3> <h3>維持正常的神經(jīng)細(xì)胞功能。</h3> <h3>腦梗死，一般是指血流的突然中斷，中斷的原因一般是由于血栓，<br></h3><div>栓子可以來源于心臟。</div><div><br></div> <h3>也可以來源于血管內(nèi)壁的斑塊脫落。</h3> <h3>或者血管狹窄。</h3> <h3>這很麻煩，因?yàn)槟X神經(jīng)細(xì)胞是最不能耐受缺氧的細(xì)胞。腦組織的儲存氧20秒內(nèi)即消耗殆盡。氧供停止后，糖無氧酵解是唯一的能量來源，然而腦組織所儲存的糖和ATP僅能維持5分鐘，此時如果循環(huán)仍未恢復(fù)，能量代謝衰竭，神經(jīng)細(xì)胞將出現(xiàn)不可逆的損傷。<br></h3><div><br></div> <h3>平均來說，大面積的腦梗死，每分鐘有190萬神經(jīng)元不可逆的死亡。</h3><div>這時候會出現(xiàn)一系列癥狀：</div><div><br></div><div>一側(cè)口角歪斜</div><div><br></div> <h3> 言語不能或口齒不清</h3> <h3> 一側(cè)肢體無力</h3> <h3>因此早期識別中風(fēng)的癥狀非常重要。采取積極的治療措施：靜脈溶栓</h3><div><br></div> <h3> 或者動脈溶栓，</h3> <h3> 這可以盡可能挽救更多的腦細(xì)胞！</h3> <h3> (圖片來源于網(wǎng)絡(luò))</h3> <h3>例如，這是個82歲老年男性，突發(fā)頭暈、摔倒、左側(cè)完全偏癱1小時來我院急診科。</h3> <h3>經(jīng)迅速判斷為腦梗塞后，緊急準(zhǔn)確處置。</h3> <h3>急診微創(chuàng)介入造影(DSA)、溶栓</h3> <h3>取栓、再支架置入</h3> <h3>術(shù)后立即造影，堵塞血管再通。</h3> <h3>病人在手術(shù)臺上癱瘓肢體就恢復(fù)正常。</h3> <h3>腦卒中專家門診：每周三上午</h3><h3>門診地址：西南醫(yī)大附屬醫(yī)院門診五樓神經(jīng)外科</h3><h3>門診電話：0830-3165206(轉(zhuǎn)神外門診)</h3>