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EICU科普之氣管插管術

襄醫(yī)EICU

<p class="ql-block">氣管插管術(tracheal intubation):是建立人工氣道最常用和最可靠的一種方法。是患者家屬談之色變的急救操作,同時也給許許多多重癥患者帶來生機。</p> <p class="ql-block">如圖所示,這就是氣管插管。氣管插管是將特制的氣管內(nèi)導管,經(jīng)口或經(jīng)鼻經(jīng)過聲門置入氣管內(nèi)導管的技術。</p> <p class="ql-block">肯定會有人問,氣管插管有什么作用呢?氣管插管為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供最佳條件,是心肺復蘇以及呼吸道障礙搶救過程中的重要措施,對搶救生命、降低病死率起著至關重要的作用。</p> <p class="ql-block">在重癥監(jiān)護室中,并不是每個病人都需要氣管插管,只有病人出現(xiàn)以下幾種情況時,醫(yī)生才會選擇給其進行氣管插管。</p> <p class="ql-block">1.呼吸衰竭:引起呼吸衰竭的原因有很多,我們一般通過血氣分析分析患者是否出現(xiàn)呼吸衰竭,當患者血氧飽和度小于60%,提示患者出現(xiàn)缺氧,如果缺氧狀態(tài)無法糾正,我們就應該考慮通過氣管插管進行呼吸機輔助呼吸,為機體心、腦、肺等重要臟器提供氧氣。</p><p class="ql-block">2.呼吸道梗阻:患者如果出現(xiàn)呼吸道的梗阻,意識消失導致舌后墜、經(jīng)過處理后仍不能解除,則需插管,保證呼吸道的通暢。</p><p class="ql-block">3.患者存在意識障礙,排痰功能障礙,導致痰液過多,不能自主清除上呼吸道分泌物,或胃內(nèi)容物反流或出血隨時有誤吸風險的患者,此種情況應考慮盡快氣管插管。</p><p class="ql-block">4.手術麻醉:全麻醉手術時,因為麻醉使用的肌肉松弛的藥物,患者可能失去了自主呼吸的能力,為了保證患者有足夠的氣體交換,維持這種氧氣的供給平衡,所以必須實行麻醉下氣管插管,不過這種插管,術后都會盡快拔出。</p><p class="ql-block">5.心跳呼吸驟停:心臟驟停,患者處于缺氧缺血狀態(tài),這種狀態(tài)下要立刻行氣管插管操作,為后續(xù)的肺部通氣提供支持。待病情穩(wěn)定后,根據(jù)病情恢復拔除氣管插管。</p> <p class="ql-block">看了以上的講解,想必大家也對氣管插管有了簡單的認識,在我們醫(yī)生看來,氣管插管是我們搶救危重病人的重要手段,其實并沒有想象中的那么可怕。面對病人的疾患,及時有效的治療方式才是我們治療疾病的關鍵。</p>
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